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尿酸450需要治疗吗

2024-09-04 59次浏览

病情描述:

我是一名患者,最近进行了尿酸检查,结果显示尿酸水平达到了450μmol/L,请问这种情况是否需要进行治疗?

医生回答(1)
卞鲁岩副主任医师

青岛市市立医院

尿酸450μmol/L超出正常范围,需要进行生活调理,但是否需要开始降尿酸药物治疗则是因人而异的。根据指南建议,无合并症的高尿酸血症患者血尿酸水平≥540μmol/L,或者有高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾石病、肾功能损害(≥CKD2期)等合并症的高尿酸血症患者,血尿酸≥480 μmol/L时就需要用药。而痛风用药标准更严格,比如无合并症的痛风患者,血尿酸≥480μmol/L时开始降尿酸治疗。存在痛风发作次数≥2次/年、痛风石、慢性痛风性关节炎、肾结石、慢性肾脏疾病、高血压、糖尿病、发病年龄<40岁等情况时,血尿酸≥420μmol/L就建议用药治疗。因此,存在上述特殊情况的痛风患者尿酸450μmol/L时需要在医生指导下使用苯溴马隆片、非布司他、别嘌醇等药物控制尿酸,其中苯溴马隆片为抑制尿酸重吸收药物,相比于丙磺舒等传统药物,它半衰期长,口服后能够快速被吸收,降尿酸作用能达到40小时。需要注意得是,患者一定要规律服用降尿酸药物,足量足疗程,不擅自停药,同时注意监测血尿酸,保持血尿酸长期达标。

2024-09-04

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